牛皮癣是一种皮肤病，临床上很容易诊断出来。但是，在某些特殊情况下，如牛皮癣出现在手掌、足底等部位或特殊类型的牛皮癣，可能需要进行组织学检查或特殊的实验室检查来加以鉴别。
牛皮癣是一种常见的慢性、非传染性自身免疫性疾病，以红斑、脱屑、皮损增生为主要临床表现。临床上一般通过检查肌肉、关节、骨骼、爪甲、头发和皮肤等来确定是否患有牛皮癣。根据病程、病变区域、感染情况、家族史等因素，可定性诊断牛皮癣。
然而，在某些特殊情况下，例如牛皮癣出现在手掌、足底等部位或特殊类型的牛皮癣（如凝固性牛皮癣等），其症状不典型，就会给诊断造成困难。此时医生需要通过组织学检查或特殊实验室检查来加以鉴别。
在组织学检查方面，皮损的病理特征表现为表皮内角化过程异常、表皮和真皮分离等，通过组织学检查可以更好地确定诊断。此外，对于怀疑牛皮癣与其他类似皮肤病（如银屑病、喷发性肤炎等）的患者，在实验室检查方面，医生可以进行特殊免疫组化或分子生物学检查来辅助诊断。
总的来说，牛皮癣的临床诊断大多数情况下不会出现问题。但是，在某些特殊情况下，需要进一步检查来确定诊断，避免误诊。因此，定期进行专业检查，及时就诊，才是治疗牛皮癣的最佳方法。
